Chi è il Podologo?

L’esame baropodometrico è un esame computerizzato avanzato che ci permette di valutare come il piede si comporta in carico durante la statica e la dinamica del passo.

Durante l’esame dinamico il paziente viene fatto camminare sulla pedana baropodometrica, così che essa possa rilevare con quale intensità e per quanto tempo le forze agiscono sulla zona plantare del piede durante le fasi del passo.

L’esame stabilometrico ci fornisce alcuni parametri fondamentali riguardo alla stabilità posturale del paziente.

Questi esami rappresentano “un’integrazione avanzata” per una più corretta valutazione funzionale del piede, ma non possono assolutamente sostituire la valutazione del professionista Podologo.

Il plantare su misura è un dispositivo medico utilizzato per trattare moltissime problematiche derivanti dall’appoggio scorretto del piede e/o da una postura errata.

Questo permette al piede di svolgere correttamente le proprie funzioni durante la deambulazione e di conseguenza, di ridurre la sintomatologia dolorosa non solo a livello del piede, ma anche in distretti sovra segmentari come la zona lombare, l’anca e il ginocchio.

Personalmente prescrivo e realizzo (in collaborazione del Laboratorio Podologico di Viareggio) ortesi plantari su misura Accomodative e Funzionali, previa valutazione accurata del paziente e presa d’impronta con benda gessata o schiuma fenolica.

Inoltre, mi avvalgo dell’impronta su carta podografica per la realizzazione di solette plantari su misura.

Tra le problematiche maggiormente trattate rientrano:

• Fascite/Fasciopatia plantare
• Metatarsalgia
• Alluce Valgo
• Piede Piatto e Cavo
• Tendinopatie
• Eterometrie (differenze di lunghezza degli arti inferiori)
• Tallodinie
• Piede Diabetico
• Piede Reumatico
• Neuroma di Morton

Non esiste un plantare universale che sia adatto a tutti, ma piuttosto una terapia ortesica plantare personalizzata, duratura e adattabile nel tempo. I pazienti vengono attentamente monitorati attraverso controlli periodici e, se necessario, si apportano modifiche al fine di soddisfare tutte le loro esigenze individuali.

Le ortesi digitali in silicone rappresentano dispositivi medici personalizzati che realizzo per trattare le deformità delle dita, sia nei bambini che negli adulti.

Nel bambino si realizzanno con finalità correttiva per correggere difetti congeniti delle dita, mentre nell’adulto e nell’anziano con finalità protettiva questi dispositivi risultano estremamente utili per le deformità delle dita che causano dolore e limitazioni nelle attività quotidiane. Ad esempio, l’alluce valgo, il dito a martello, le callosità tra le dita e stati algici/flogosi da frizione con la scarpa.

Il trattamento podologico è un intervento diretto sul paziente diretto a ripristinare la fisiologica funzione e struttura della cute e/o unghie del piede.

Si focalizza sul risolvere affezioni cutanee e patologie ungueali, tra le più frequenti troviamo:

• Onicocriptosi (unghia incarnita)
• Ipercheratosi dolenti (callosità)
• Micosi ungueali e/o cutanee
• Onicodistrofie (unghie con alterazioni strutturali come ispessimenti)
• Verruche
• Iperidrosi

Il trattamento podologico deve essere eseguito tramite l’utilizzo di strumentazione professionale regolarmente e correttamente sterilizzata, come previsto dalla legge.

Tutti gli strumenti utilizzati per il trattamento di patologie della pelle e degli annessi cutanei vengono sterilizzati in autoclave di classe B, dopo essere stati lavati, decontaminati e imbustati.

Il piede risulta una delle sedi maggiormente interessate dalle malattie reumatiche (Artrite Reumatoide, spondiloartriti, connettiviti, gotta…ecc), con conseguenze sulla deambulazione e un notevole impatto sulla qualità di vita del paziente.

Una delle malattie reumatiche più frequenti e con maggior interessamento delle articolazioni podaliche è l’Artrite Reumatoide, una patologia infiammatoria cronica sistemica che colpisce le articolazioni e non solo. A livello podalico si ha un coinvolgimento delle articolazioni del piede con interessamento di tipo infiammatorio e di tipo meccanico (deformità articolari che portano ad alterazioni importanti dell’appoggio plantare in statica e dinamica).

Il Podologo, nel contesto di equipe multidisciplinare, si occupa di:

• Correggere alterzioni della deambulazione mediante l’ausilio di una terapia ortesica plantare su misura e guidando il paziente alla scelta della calzatura corretta,
• Gestire problematiche cutanee ed ungueali (es. stati infiammatori, callosità dolenti ed onicodistrofie),
• Prevenire l’aggravarsi delle deformità articolari
• Educare il paziente ed i familiari alla corretta autogestione del paziente.

Il Diabete è una patologia metabolica caratterizzata da un’iperglicemia cronica (elevati valori di glicemia nel sangue) dovuta a una ridotta disponibilità di insulina e/o un impedimento alla normale azione di quest’ultima. Con il tempo questa condizione di iperglicemia cronica, se non controllata e gestita correttamente, può portare a delle complicanze gravi.

Ci sono due complicanze che possono colpire l’arto inferiore nelle persone affette da diabete: la neuropatia (sensitiva, motoria e autonomica), che comporta il danneggiamento dei nervi periferici, e la vasculopatia periferica, che causa danni ai vasi arteriosi. La presenza di queste complicanze porta alla condizione clinica definita Piede Diabetico, situazione che può degenerare e portare ad ulcerazioni e amputazione.

È di vitale importanza prevenire e gestire adeguatamente il piede diabetico attraverso lo screening e la gestione podologica. Il podologo fa parte di un’equipe multidisciplinare che si occupa del piede diabetico, valutando periodicamente lo stato della pelle, la circolazione, i nervi e le articolazioni.

Il podologo svolge un ruolo di estrema importanza nell’educazione terapeutica del paziente e dei suoi familiari per prevenire le ulcerazioni e le amputazioni. Questo professionista guida il paziente nella scelta della calzatura corretta, monitora regolarmente lo stato del piede in base al livello di rischio e realizza terapie ortesiche plantari e/o digitali personalizzate per migliorare la qualità di vita del paziente.

Il bendaggio funzionale è una tecnica molto utilizzata soprattutto in ambito della Podologia Sportiva ed ha un ruolo fondamentale nella stabilizzazione di un’articolazione, prevenzione/gestione infortunio articolare (Es. distorsione in inversione di Caviglia), scarico fascia plantare, limitazione del movimento articolare.

Il Taping neuromuscolare è un cerotto elastico che viene applicato sulla cute e permette di avere diversi benefici:

• ARTICOLARE contendendo/stabilizzando articolazione instabile,
• ANTALGICO riducendo il dolore tissutale superficiale,
• LINFATICO promuovendo il drenaggio linfatico di un edema (riduzione gonfiore),
• MUSCOLARE rilassando o tonificando il muscolo interessato.

La fisiokinesiterapia (FKT) è la pratica che si occupa della riabilitazione motoria del paziente attraverso l’intervento manuale diretto di un professionista del settore e attraverso il movimento permette di migliorare la funzionalità di arti, articolazioni e muscoli, venuta a mancare per eventi congeniti (Artrite Reumatoide, Diabete, ecc…) o acquisiti (es. infortuni in ambito sportivo e non).

“Kinesi” significa movimento, e proprio i meccanismi di questo movimento permettono la stimolazione del sistema nervoso e muscolare, mirando a raggiungere la riabilitazione della parte interessata per ripristinare la forza e l’elasticità articolare e muscolare.

La fisiokinesiterapia (FKT) può essere approcciata in tre modi:

• Passiva: sono esercizi e mobilizzazioni articolari effettuate dall’operatore senza il reclutamento muscolare del paziente;
• Attiva: si avvale invece della sua partecipazione diretta;
• Attiva in contro resistenza.

Mi occupo della cura delle ulcere cutanee attraverso l’utilizzo di medicazioni semplici e avanzate. Le tipologie di lesioni più frequenti sono:

• Ulcere da pressione,
• Ulcere vascolari arteriose e venose,
• Ulcere neuropatiche,
• Lesioni post incidente-trauma.